目前HPV是西方世界口咽癌的主要危险因素,如美国约70%的口咽癌与HPV感染相关,澳大利亚HPV相关口咽癌的发病率从1995年的0.2%上升至2015年的63.2%。HPV疫苗是一种方便且经济适用的用于减少HPV相关口咽癌发生的预防办法;但目前HPV疫苗主要针对女性人群,HPV疫苗与男性口咽癌发病率的数据相对缺乏。
Philip Macilwraith等2023年发表综述,探索HPV疫苗预防男性口咽癌的益处,以期为预防口咽癌提供疫苗接种建议。

方法:
检索2017-2023年the Ovid Medline, ProQuest Centraland the Scopus数据库发表的英语文献,Cochrane对照试验中心登记和Cochrane系统评价数据库2005-2023年登记的临床试验。根据入排标准最后纳入7篇文章。

结论:
Chaturvedi等发表的横截面研究获取了2627名参与美国健康与营养检查调查的男性和女性相关数据,亚组分析显示HPV疫苗接种显著降低了男性HPV口腔感染率(0% vs 2.13%)。Katz等发表的横截面研究样本为医院数据库,发现未接种疫苗的男性患口咽癌的相对风险增加了23.8(P=0.0015)。Nielsen等发表的系统性综述纳入了9篇文献、共48777名受试者,发现HPV疫苗接种后口腔HPV阳性率显著降低。Tsentemeiou等发表的系统性综述共包含13284名受试者,与未接种受试者相比,接种HPV疫苗的受试者其口腔HPV16感染风险降低了80%。
讨论:
目前证据显示男性接种HPV疫苗追踪观察12个月可降低口咽癌的发生,但考虑到男性最近才开始接种疫苗,且口腔癌的发生发展需要一定时间,因此需要未来长期的追踪观察(30-40年)来提供进一步数据支持。
参考文献:
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